牙外傷脫落可通過立即再植、清潔保存、控制出血、及時(shí)就醫(yī)、避免二次損傷等方式處理。牙外傷通常由外力撞擊、運(yùn)動損傷、交通事故、跌倒磕碰、暴力沖突等原因引起。

1、立即再植

若牙齒完整脫落且牙槽窩無明顯污染，可嘗試即刻再植。用手捏住牙冠部，避免觸碰牙根，將牙齒輕柔復(fù)位至牙槽窩內(nèi)，咬合干凈紗布或手帕固定。再植成功率與離體時(shí)間呈負(fù)相關(guān)，30分鐘內(nèi)再植存活概率較高。

2、清潔保存

若無法立即再植，需妥善保存離體牙。用生理鹽水或冷牛奶沖洗牙齒表面污物，避免刮擦牙根?？蓪⒀例X置于生理鹽水、鮮牛奶或唾液保存液中，切忌干燥保存或用水浸泡。乳牙脫落無須再植，但需攜帶離體牙就診以判斷牙胚損傷。

3、控制出血

用無菌紗布或清潔布條按壓出血部位15-20分鐘。若出血持續(xù)，可用茶包含敷創(chuàng)面，單寧酸有助于凝血。避免頻繁漱口或吮吸傷口，防止血凝塊脫落。兒童患者需家長協(xié)助保持鎮(zhèn)定，防止哭鬧加重出血。

4、及時(shí)就醫(yī)

無論是否再植成功，均需在1小時(shí)內(nèi)前往口腔急診。醫(yī)生會進(jìn)行X線檢查評估牙槽骨骨折情況，采用夾板固定再植牙，并開具抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。部分病例需進(jìn)行牙髓血運(yùn)重建術(shù)或根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。

5、避免二次損傷

應(yīng)急處理后應(yīng)避免用患牙咀嚼，2周內(nèi)進(jìn)食軟食。運(yùn)動時(shí)佩戴定制牙托，夜間使用頜墊防止磨牙。再植牙可能出現(xiàn)牙根吸收或牙冠變色，需定期復(fù)查。若出現(xiàn)松動、疼痛或牙齦腫脹，需立即復(fù)診。

牙外傷脫落后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，保持口腔衛(wèi)生使用軟毛牙刷清潔。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合，可適量食用雞蛋羹、魚肉泥、西藍(lán)花等食物。再植牙存活后仍需每3-6個(gè)月復(fù)查牙髓活力，兒童患者需監(jiān)測恒牙發(fā)育情況。建議日?；顒又凶龊梅雷o(hù)措施，如乘車系安全帶、運(yùn)動佩戴護(hù)齒器等。