真菌感染能做宮腔鏡嗎
真菌感染一般不建議立即進(jìn)行宮腔鏡檢查。宮腔鏡是一種侵入性操作，在活動性感染期間進(jìn)行可能會增加感染擴(kuò)散或加重病情的風(fēng)險。通常建議先控制感染，待感染得到有效治療后再考慮進(jìn)行宮腔鏡檢查。
當(dāng)存在真菌感染時，生殖道黏膜可能存在充血、水腫或局部潰瘍等炎癥表現(xiàn)。此時進(jìn)行宮腔鏡檢查，器械通過宮頸管進(jìn)入宮腔的過程可能將病原體帶入子宮腔深處，甚至通過輸卵管進(jìn)入盆腔，導(dǎo)致感染上行，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等更嚴(yán)重的并發(fā)癥。同時，感染狀態(tài)下的組織較為脆弱，操作過程中發(fā)生出血、穿孔等并發(fā)癥的概率也會增加。醫(yī)療常規(guī)通常要求在進(jìn)行擇期宮腔鏡檢查前，確保沒有急性或活動性的生殖道感染。
在極少數(shù)緊急情況下，例如存在宮腔內(nèi)占位合并活動性出血，且出血原因不明、情況危急時，醫(yī)生可能會在充分評估風(fēng)險與獲益后，在強力抗感染治療的保駕下進(jìn)行緊急宮腔鏡檢查以明確診斷和處理出血灶。但這屬于非常規(guī)操作，需要由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生在具備完善搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)進(jìn)行，并且術(shù)后必須加強抗感染治療與密切觀察。
如果懷疑或確診有真菌感染，并計劃進(jìn)行宮腔鏡檢查，正確的流程是首先前往婦科門診就診。醫(yī)生會通過分泌物檢查等方式明確診斷，并開具抗真菌藥物進(jìn)行治療，例如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊等?；颊咝枰襻t(yī)囑完成足療程的治療，并在治療結(jié)束后復(fù)查，確認(rèn)感染已治愈。只有在感染完全控制、臨床癥狀消失且復(fù)查結(jié)果轉(zhuǎn)陰后，醫(yī)生才會評估并安排宮腔鏡檢查。在整個過程中，患者應(yīng)避免自行沖洗陰道，保持外陰清潔干燥，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，以幫助控制感染并預(yù)防復(fù)發(fā)。
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