頸椎病看神經(jīng)科還是骨科
頸椎病通常建議就診骨科，也可根據(jù)癥狀選擇神經(jīng)科。頸椎病主要是頸椎間盤退行性改變及其繼發(fā)性病理改變刺激或壓迫神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈等結(jié)構(gòu)所致，就診科室選擇與癥狀表現(xiàn)直接相關(guān)。
骨科是頸椎病診療的核心科室，負(fù)責(zé)處理頸椎骨骼結(jié)構(gòu)異常、椎間盤病變及關(guān)節(jié)功能紊亂等問題。骨科醫(yī)生通過影像學(xué)檢查評(píng)估頸椎生理曲度改變、骨贅形成或椎間隙狹窄情況，針對(duì)神經(jīng)根型頸椎病或脊髓型頸椎病可開展?fàn)恳委?、物理治療及手術(shù)干預(yù)。對(duì)于伴有明顯頸部活動(dòng)受限、局部壓痛或姿勢(shì)性頭暈的患者，骨科能提供全面診療方案。
神經(jīng)科主要處理頸椎病引起的神經(jīng)功能障礙，包括肢體麻木、放射性疼痛或運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)異常。當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)性上肢感覺減退、精細(xì)動(dòng)作障礙或步態(tài)不穩(wěn)時(shí)，神經(jīng)科可通過肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定評(píng)估神經(jīng)受損程度。對(duì)于椎動(dòng)脈型頸椎病引發(fā)的眩暈、頭痛或視覺障礙，神經(jīng)科能進(jìn)行?？畦b別診斷與藥物治療。
頸椎病患者就診前應(yīng)詳細(xì)記錄癥狀發(fā)作頻率與誘因，完善頸椎X線、CT或磁共振檢查。日常需保持正確坐姿，避免長時(shí)間低頭使用電子設(shè)備，睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭，適當(dāng)進(jìn)行頸部肌群拉伸訓(xùn)練。若出現(xiàn)進(jìn)行性肢體無力或大小便功能障礙等脊髓受壓表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。
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