長(zhǎng)期濕疹該如何治療
長(zhǎng)期濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。長(zhǎng)期濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者需堅(jiān)持使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,如凡士林、尿素軟膏等,每日涂抹2-3次。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。穿著純棉透氣衣物,減少汗液刺激。
2、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚性皮損可選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重者可服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥。頑固性病例可能需要環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。合并焦慮抑郁癥狀時(shí)可配合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性濕疹,每周2-3次,需持續(xù)8-12周。治療期間需佩戴護(hù)目鏡,注意監(jiān)測(cè)皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)。孕婦、光敏性疾病患者禁用。
5、中醫(yī)調(diào)理
血虛風(fēng)燥型可用消風(fēng)散加減,濕熱蘊(yùn)膚型可選龍膽瀉肝湯。外洗可嘗試苦參、黃柏、地膚子煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
濕疹患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食宜清淡,少食海鮮、辛辣等發(fā)物,適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。保持居住環(huán)境濕度在40-60%,定期清洗床品并使用防螨套。避免搔抓皮損,可通過(guò)拍打或冷敷緩解瘙癢。建議記錄發(fā)作誘因,定期復(fù)診調(diào)整治療方案,嚴(yán)重時(shí)及時(shí)到皮膚科就診。




