過期妊娠可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、胎兒因素、孕產(chǎn)史異常及母體疾病等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為羊水減少、胎兒過大、胎盤功能減退等癥狀。

一、遺傳因素

過期妊娠可能與家族遺傳傾向有關(guān)。某些基因變異會影響分娩啟動機制，導(dǎo)致妊娠期延長。這種情況無須特殊治療，但需加強產(chǎn)前監(jiān)測，通過胎心監(jiān)護和超聲檢查評估胎兒狀況。若出現(xiàn)胎盤功能不全，醫(yī)生可能建議使用催產(chǎn)素注射液或地諾前列酮栓引產(chǎn)，必要時行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

二、內(nèi)分泌失調(diào)

孕激素與雌激素比例失衡是常見原因。孕激素持續(xù)占優(yōu)勢會抑制子宮收縮信號，延長妊娠周期。這種情況需結(jié)合胎動計數(shù)和生物物理評分監(jiān)測，若確診為無應(yīng)激試驗異常，可遵醫(yī)囑使用米索前列醇片或卡貝縮宮素注射液促進分娩，避免胎兒窘迫。

三、胎兒因素

胎兒腎上腺發(fā)育不全或無腦畸形會導(dǎo)致皮質(zhì)醇分泌不足，無法觸發(fā)分娩啟動。這類情況通常伴隨羊水過少或胎心異常，需通過超聲和胎心監(jiān)護密切跟蹤。醫(yī)生可能采用人工破膜聯(lián)合縮宮素注射液引產(chǎn)，或?qū)嵤┢餍抵a(chǎn)術(shù)保障母嬰安全。

四、孕產(chǎn)史異常

既往有過期妊娠史或初產(chǎn)婦骨盆狹窄時，易出現(xiàn)分娩延遲。這類情況需評估頭盆關(guān)系，結(jié)合宮頸成熟度決定處理方式。若存在產(chǎn)程停滯，可使用地諾前列酮陰道凝膠促宮頸成熟，或選擇子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

五、母體疾病

孕婦患甲狀腺功能減退或糖尿病時，代謝紊亂會影響分娩發(fā)動力。這類疾病常合并羊水異常和巨大兒，需通過血糖監(jiān)測和甲狀腺功能檢測輔助診斷。治療需控制原發(fā)病，同時使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，或采用子宮頸擴張球囊促分娩進展。

孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，每周進行胎動計數(shù)和產(chǎn)前評估。合理控制體重增長，每日監(jiān)測血壓變化。適當(dāng)進行散步等輕度活動，避免長時間臥床。飲食注意均衡營養(yǎng)，限制高糖食物攝入。發(fā)現(xiàn)胎動驟減或陰道流液時須立即就醫(yī)，通過專業(yè)醫(yī)療干預(yù)降低圍產(chǎn)兒風(fēng)險。