胃淺表性胃炎伴糜爛是胃黏膜淺層炎癥合并局部糜爛的常見胃部疾病，通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流等因素引起，表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀?？赏ㄟ^胃鏡檢查確診，治療需結(jié)合病因干預(yù)和黏膜修復(fù)。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是主要致病因素，細(xì)菌定植于胃黏膜后引發(fā)持續(xù)炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括上腹燒灼感、口臭，可能伴隨食欲減退。根除治療需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊及奧美拉唑腸溶膠囊，療程通常為10-14天。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥。

2、非甾體抗炎藥使用

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜屏障?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黑便或嘔血等消化道出血表現(xiàn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑，同時(shí)監(jiān)測(cè)糞便潛血。

3、膽汁反流刺激

十二指腸內(nèi)容物反流至胃腔時(shí)，膽汁酸會(huì)溶解胃黏膜表面黏液層。特征性癥狀為夜間上腹灼痛、口苦，進(jìn)食后加重?？蛇x用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁，配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減少反流。

4、應(yīng)激因素誘發(fā)

長期精神緊張或重大創(chuàng)傷可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌。此類患者常見劍突下針刺樣疼痛，情緒波動(dòng)時(shí)癥狀加劇。建議通過正念訓(xùn)練緩解壓力，必要時(shí)短期使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制胃酸，聯(lián)合谷維素片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

5、飲食不當(dāng)加重

過量攝入辛辣、過酸或腌制食品會(huì)直接損傷胃黏膜。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后立即出現(xiàn)胃部絞痛、惡心。急性期需采用溫軟流質(zhì)飲食，逐步過渡到低纖維少渣飲食?？膳R時(shí)服用硫糖鋁混懸凝膠覆蓋創(chuàng)面，配合復(fù)方顛茄氫氧化鋁片緩解痙攣疼痛。

胃淺表性胃炎伴糜爛患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日5-6餐少量進(jìn)食，避免空腹時(shí)間超過3小時(shí)。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制油溫超過200度的爆炒。優(yōu)先選擇山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食物，適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B族。嚴(yán)格戒煙酒，咖啡因飲料每日不超過200毫升。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)體重下降、貧血時(shí)須及時(shí)復(fù)查胃鏡。