患有慢性鼻炎應(yīng)如何治療
慢性鼻炎可通過鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑、手術(shù)治療等方式治療。慢性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
一、鼻腔沖洗
鼻腔沖洗是慢性鼻炎的基礎(chǔ)治療方法,通過生理鹽水或高滲鹽水清洗鼻腔,能夠清除鼻腔內(nèi)的分泌物、過敏原及刺激物,減輕鼻黏膜水腫。該方法適用于輕度鼻塞、分泌物增多癥狀,可改善鼻腔通氣功能。操作時(shí)需使用專用鼻腔沖洗器,每日進(jìn)行一到兩次,水溫控制在接近體溫范圍,避免用力過猛導(dǎo)致鼻腔不適。
二、鼻用糖皮質(zhì)激素
鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑能有效抑制鼻腔炎癥反應(yīng),減輕黏膜充血和水腫。這類藥物適用于中重度鼻塞、頻繁打噴嚏癥狀,可顯著改善鼻腔通氣。使用時(shí)應(yīng)持續(xù)給藥數(shù)周,注意避免長期高劑量使用可能導(dǎo)致的鼻腔干燥或出血。
三、口服抗組胺藥
口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片可阻斷組胺受體,緩解過敏因素引起的打噴嚏、流清涕癥狀。適用于季節(jié)性發(fā)作或接觸特定過敏原后加重的患者,能快速控制急性癥狀。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡反應(yīng),需避免駕駛或高空作業(yè)。
四、白三烯受體拮抗劑
白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片能抑制炎癥介質(zhì)釋放,特別適合伴有支氣管哮喘的鼻炎患者。該藥物可改善夜間鼻塞和咳嗽癥狀,通常需要連續(xù)服用數(shù)月。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)情緒波動(dòng)等不良反應(yīng)。
五、手術(shù)治療
手術(shù)治療如下鼻甲成形術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)適用于藥物保守治療無效的頑固性病例。當(dāng)存在鼻腔結(jié)構(gòu)異?;蝠つこ掷m(xù)性肥厚時(shí),手術(shù)可擴(kuò)大鼻腔通氣空間。術(shù)后需要定期復(fù)查,配合藥物治療防止復(fù)發(fā)。
慢性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持居住環(huán)境通風(fēng),使用加濕器維持空氣濕度,避免接觸煙草煙霧、粉塵等刺激物。合理膳食可多攝入富含維生素C的新鮮蔬果,適當(dāng)進(jìn)行慢跑、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力。冬季外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激,定期更換寢具減少塵螨接觸。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)耳悶、頭痛等伴隨癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診調(diào)整治療方案。
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