紫癜的早期癥狀化驗(yàn)
紫癜的早期癥狀化驗(yàn)主要包括血常規(guī)、凝血功能檢查、尿常規(guī)、免疫學(xué)檢查以及骨髓穿刺檢查。紫癜是一種以皮膚黏膜出血點(diǎn)或瘀斑為主要表現(xiàn)的疾病,可能與血小板減少、血管異?;蚰δ苷系K等因素有關(guān)。
1、血常規(guī)
血常規(guī)是紫癜早期診斷的基礎(chǔ)檢查,能夠評估血小板數(shù)量及形態(tài)。血小板減少性紫癜患者可能出現(xiàn)血小板計數(shù)明顯降低,同時伴有紅細(xì)胞和白細(xì)胞計數(shù)的異常。過敏性紫癜患者的血常規(guī)可能顯示嗜酸性粒細(xì)胞增多。檢查結(jié)果異常時需結(jié)合其他化驗(yàn)進(jìn)一步明確病因。
2、凝血功能檢查
凝血功能檢查包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等指標(biāo),可判斷是否存在凝血因子缺乏或功能障礙。遺傳性凝血因子缺乏導(dǎo)致的紫癜可能出現(xiàn)特定凝血指標(biāo)延長。獲得性凝血功能障礙如維生素K缺乏也會通過該檢查發(fā)現(xiàn)異常。
3、尿常規(guī)
尿常規(guī)檢查有助于發(fā)現(xiàn)紫癜伴隨的腎臟損害,過敏性紫癜患者可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿等異常。嚴(yán)重的腎臟受累可表現(xiàn)為尿沉渣中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型。定期尿檢對監(jiān)測紫癜性腎炎的進(jìn)展具有重要價值。
4、免疫學(xué)檢查
免疫學(xué)檢查包括免疫球蛋白、補(bǔ)體及自身抗體檢測,對診斷過敏性紫癜和自身免疫性疾病相關(guān)紫癜有重要意義。IgA型免疫復(fù)合物升高是過敏性紫癜的特征性表現(xiàn)??寡“蹇贵w檢測有助于診斷免疫性血小板減少性紫癜。
5、骨髓穿刺檢查
骨髓穿刺檢查適用于血小板減少原因不明的紫癜患者,可評估巨核細(xì)胞數(shù)量和形態(tài),鑒別血小板生成障礙性疾病。再生障礙性貧血、白血病等血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的紫癜可通過骨髓象檢查確診。該檢查為有創(chuàng)操作,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
紫癜患者除定期進(jìn)行相關(guān)化驗(yàn)檢查外,日常生活中應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動和外傷,穿著寬松衣物減少皮膚摩擦。飲食上保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加富含維生素C和維生素K的食物攝入。保持皮膚清潔,避免使用刺激性洗護(hù)用品。出現(xiàn)新的出血點(diǎn)或瘀斑加重時應(yīng)及時復(fù)診,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。不同類型的紫癜預(yù)后差異較大,早期明確診斷對改善預(yù)后至關(guān)重要。




