宮頸糜爛的主要癥狀包括白帶增多、接觸性出血、腰骶部酸痛、外陰瘙癢以及下腹墜脹感。宮頸糜爛在醫(yī)學(xué)上通常指宮頸柱狀上皮異位，多數(shù)屬于生理性改變，但部分情況可能與慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等病理狀態(tài)有關(guān)。

一、白帶增多

白帶增多是宮頸糜爛最常見的表現(xiàn)之一。由于宮頸柱狀上皮異位區(qū)域腺體豐富，分泌物可能增加，導(dǎo)致白帶量較平時明顯增多。白帶性狀可為透明黏液狀或略帶黃色，通常無異味。這屬于生理性改變時，一般無須特殊治療，注意保持會陰部清潔干燥即可。若白帶顏色、氣味或性狀發(fā)生顯著改變，如呈黃綠色、膿性或伴有魚腥味，則可能提示合并感染，需要就醫(yī)檢查。

二、接觸性出血

接觸性出血指在性生活或婦科檢查后，陰道有少量血液流出。宮頸糜爛區(qū)域的柱狀上皮較薄，下方的毛細(xì)血管網(wǎng)豐富且表淺，受到輕微摩擦或碰撞時容易破裂出血。生理性柱狀上皮異位引起的出血通常量少且能自行停止。但反復(fù)出現(xiàn)的接觸性出血，尤其是非經(jīng)期出血，需警惕是否存在宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至宮頸癌等病變，應(yīng)及時進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)和人乳頭瘤病毒檢查。

三、腰骶部酸痛

部分宮頸糜爛患者會感到腰骶部持續(xù)性酸痛或下墜感，尤其在長時間站立或勞累后加重。這種癥狀可能與宮頸局部的慢性炎癥刺激，反射性引起腰骶部神經(jīng)不適有關(guān)。單純的生理性柱狀上皮異位很少引起明顯疼痛。若酸痛感持續(xù)存在或加劇，需考慮是否合并盆腔炎、宮頸腺囊腫或子宮內(nèi)膜異位癥等其他婦科疾病，應(yīng)通過婦科檢查和超聲等明確診斷。

四、外陰瘙癢

外陰瘙癢并非宮頸糜爛的直接癥狀，但常伴隨發(fā)生。由于宮頸分泌物增多，持續(xù)濕潤的外環(huán)境可能刺激外陰皮膚黏膜，或因合并細(xì)菌、霉菌等感染，導(dǎo)致外陰瘙癢不適。患者應(yīng)避免搔抓，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，并及時更換衛(wèi)生護(hù)墊。如果瘙癢劇烈，伴有白帶豆腐渣樣或泡沫狀改變，可能提示合并外陰陰道假絲酵母菌病或滴蟲性陰道炎，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

五、下腹墜脹感

下腹墜脹感表現(xiàn)為小腹部有沉重、下墜的不適感。宮頸的慢性炎癥可能蔓延至鄰近的盆腔組織，導(dǎo)致盆腔充血或輕微的盆腔粘連，從而產(chǎn)生下腹墜脹。生理性改變通常不引起此癥狀。如果墜脹感明顯，并伴有發(fā)熱、腹痛或異常陰道排液，需排除急性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等疾病。治療需針對病因，如為炎癥所致，可遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片或多西環(huán)素膠囊等進(jìn)行抗感染治療。

對于宮頸糜爛即宮頸柱狀上皮異位，關(guān)鍵在于明確其性質(zhì)。絕大多數(shù)屬于生理現(xiàn)象，無須過度治療，但定期進(jìn)行婦科檢查和宮頸癌篩查至關(guān)重要。日常生活中，應(yīng)注意個人衛(wèi)生，避免不潔性行為，保持規(guī)律作息和均衡飲食，適度鍛煉以增強免疫力。如果出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解或加重，特別是異常出血，務(wù)必及時前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和處理，切勿自行用藥或聽信非正規(guī)診療。