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多發(fā)性子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
多發(fā)性子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    多發(fā)性子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與激素水平異常、炎癥刺激、未徹底清除病灶等因素相關(guān)。

    1、激素失衡

    雌激素持續(xù)過高可能刺激內(nèi)膜增生，需定期監(jiān)測激素水平，必要時(shí)使用地屈孕酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物調(diào)節(jié)。

    2、慢性炎癥

    子宮內(nèi)膜炎或宮頸炎長期未愈會(huì)導(dǎo)致局部微環(huán)境改變，表現(xiàn)為異常出血或分泌物增多，可選用頭孢曲松、甲硝唑等抗感染治療。

    3、病灶殘留

    手術(shù)中微小息肉未被完全切除可能成為復(fù)發(fā)根源，宮腔鏡電切術(shù)相比傳統(tǒng)刮宮能更徹底清除病灶。

    4、代謝異常

    肥胖或胰島素抵抗患者體內(nèi)雄激素轉(zhuǎn)化增多，可能伴隨月經(jīng)紊亂癥狀，二甲雙胍等胰島素增敏劑有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

    術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，保持合理體重并控制血糖血壓，異常出血需及時(shí)就診。

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