陰道粘連可能由雌激素缺乏、局部感染、手術(shù)創(chuàng)傷、先天發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)藥物松解、物理分離、手術(shù)修復(fù)、激素治療等方式干預(yù)。
絕經(jīng)后或產(chǎn)后雌激素水平下降會(huì)導(dǎo)致黏膜萎縮粘連。建議局部使用雌三醇乳膏改善,伴隨干癢可選用普羅雌烯陰道膠囊或結(jié)合雌激素軟膏。
陰道炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致炎性粘連,常見(jiàn)于霉菌性陰道炎痊愈后。需規(guī)范治療原發(fā)病,可用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物。
產(chǎn)后修補(bǔ)術(shù)或盆腔手術(shù)可能引發(fā)愈著性粘連。輕度粘連可通過(guò)陰道擴(kuò)張器物理分離,重度需行宮腔鏡下粘連切除術(shù)。
苗勒管發(fā)育不全可能表現(xiàn)為陰道閉鎖,需通過(guò)陰道成形術(shù)建立通道,術(shù)后需長(zhǎng)期使用模具防止再粘連。
保持會(huì)陰清潔干燥,避免使用堿性洗劑,規(guī)律隨訪評(píng)估治療效果。