曲霉菌感染的生存時(shí)間差異較大,輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療可長(zhǎng)期生存,重癥侵襲性感染者未經(jīng)治療可能數(shù)周內(nèi)危及生命。
過(guò)敏性支氣管肺曲霉病等局部感染經(jīng)抗真菌治療預(yù)后良好,侵襲性肺曲霉病等全身感染死亡率可達(dá)50%以上。
合并白血病、艾滋病等免疫缺陷患者死亡率顯著升高,糖尿病等慢性病患者需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
早期使用伏立康唑等抗真菌藥物可提高生存率,延誤治療會(huì)導(dǎo)致感染性休克或多器官衰竭。
對(duì)兩性霉素B耐藥的煙曲霉菌感染需調(diào)整治療方案,實(shí)驗(yàn)室藥敏試驗(yàn)對(duì)用藥選擇具有指導(dǎo)意義。
確診后應(yīng)立即進(jìn)行規(guī)范抗真菌治療,免疫功能低下者需加強(qiáng)環(huán)境防護(hù),避免接觸霉變物質(zhì)。