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上瞼下垂手術(shù)后仍露白可能與手術(shù)矯正不足、術(shù)后腫脹未消退、提上瞼肌功能異常、瘢痕粘連等因素有關(guān)，需結(jié)合具體原因調(diào)整治療方案。

1、矯正不足

術(shù)中提上瞼肌縮短量不足或固定位置偏低，導(dǎo)致眼瞼抬升高度未達(dá)預(yù)期。需復(fù)查評(píng)估是否需二次手術(shù)調(diào)整，可配合使用甲鈷胺片、維生素B1片、胞磷膽堿鈉膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、術(shù)后腫脹

眼部組織水腫壓迫提上瞼肌活動(dòng)，多出現(xiàn)在術(shù)后1-3周。建議局部冷敷，使用七葉皂苷鈉片、邁之靈片、地奧司明片等消腫藥物，通常隨腫脹消退逐漸改善。

3、肌力異常

先天性提上瞼肌發(fā)育不良或術(shù)中肌肉損傷，導(dǎo)致收縮乏力。需通過(guò)新斯的明試驗(yàn)評(píng)估神經(jīng)肌肉功能，必要時(shí)采用額肌懸吊術(shù)等替代方案，可輔以溴吡斯的明片治療。

4、瘢痕粘連

術(shù)后組織粘連限制眼瞼運(yùn)動(dòng)，常見(jiàn)于瘢痕體質(zhì)者。早期可注射曲安奈德注射液抑制增生，后期需手術(shù)松解粘連，配合復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠外用。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查調(diào)整治療方案，若持續(xù)露白超過(guò)6個(gè)月需考慮修復(fù)手術(shù)。