權(quán)威問(wèn)答
孩子咳嗽出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱、嘴唇發(fā)紫、精神萎靡或咳血等情況需及時(shí)就醫(yī)。咳嗽可能由感冒、支氣管炎、肺炎、哮喘或異物吸入等原因引起，家長(zhǎng)需密切觀察癥狀變化。
孩子咳嗽伴隨呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)或胸骨凹陷時(shí)，提示可能存在下呼吸道梗阻或肺部感染。急性喉炎可能引起喉頭水腫導(dǎo)致吸氣性喘鳴，支氣管哮喘發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼氣延長(zhǎng)伴哮鳴音。家長(zhǎng)需立即帶孩子到急診科就診，避免延誤治療時(shí)機(jī)。
咳嗽合并體溫超過(guò)39℃且持續(xù)3天以上，可能提示細(xì)菌性肺炎或化膿性扁桃體炎。肺炎鏈球菌感染可能引起鐵銹色痰，流感病毒可導(dǎo)致肌肉酸痛和乏力。家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，若服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿┖笕詿o(wú)改善需就醫(yī)。
口周青紫提示血氧飽和度下降，常見(jiàn)于重癥肺炎、先天性心臟病或氣道異物。這種情況表明機(jī)體已出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧，家長(zhǎng)需立即撥打急救電話。在等待救護(hù)車時(shí)可讓孩子保持半坐位，松開領(lǐng)口保持氣道通暢。
咳嗽患兒出現(xiàn)嗜睡、拒食或反應(yīng)遲鈍時(shí)，可能并發(fā)腦膜炎、膿毒血癥等嚴(yán)重感染。輪狀病毒腸炎可能導(dǎo)致脫水性精神差，川崎病會(huì)引起持續(xù)煩躁與眼結(jié)膜充血。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子活動(dòng)量明顯下降或異?？摁[時(shí)，應(yīng)盡快到兒科門診評(píng)估。
痰中帶血絲或粉紅色泡沫痰可能提示肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張或肺水腫。百日咳患兒可能出現(xiàn)眼結(jié)膜下出血，誤吞尖銳異物可能損傷氣管黏膜。家長(zhǎng)需保留污染衣物或痰液標(biāo)本供醫(yī)生查驗(yàn)，就診前避免讓孩子劇烈咳嗽。
家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免接觸二手煙和冷空氣刺激?？蛇m量飲用溫蜂蜜水緩解干咳，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜?？人云陂g建議食用南瓜粥、雪梨羹等清淡食物，避免油炸食品和堅(jiān)果類零食。若咳嗽超過(guò)2周無(wú)緩解或反復(fù)發(fā)作，需到呼吸專科排除過(guò)敏性咳嗽或胃食管反流等慢性病因。
