過敏性蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、藥物過敏、環(huán)境刺激物、感染等因素引起,通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、紅腫等癥狀。過敏性蕁麻疹可通過避免過敏原、使用抗組胺藥物、局部冷敷、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
部分過敏性蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)有關(guān)。這類患者常自幼出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的蕁麻疹,皮膚表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán),伴隨劇烈瘙癢。治療需注重長期免疫調(diào)節(jié),可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,并結(jié)合過敏原檢測進(jìn)行針對性預(yù)防。
海鮮、堅(jiān)果、雞蛋、牛奶等常見致敏食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),導(dǎo)致組胺釋放?;颊叨嘣谶M(jìn)食后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚瘙癢、口唇腫脹等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)呼吸困難。建議記錄飲食日記排查過敏原,急性發(fā)作時(shí)可使用地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀,日常需嚴(yán)格避免已知過敏食物。
青霉素類抗生素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為用藥后全身散在風(fēng)團(tuán)樣皮疹。這種情況需立即停用可疑藥物,并及時(shí)使用依巴斯汀片進(jìn)行抗過敏治療。對于有藥物過敏史者,就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動告知醫(yī)生,避免使用同類藥物。
花粉、塵螨、動物皮屑等吸入性過敏原可通過呼吸道黏膜觸發(fā)過敏反應(yīng),冷熱刺激或日光照射也可能誘發(fā)物理性蕁麻疹?;颊呓佑|過敏原后會出現(xiàn)皮膚劃痕征陽性等表現(xiàn)。建議保持室內(nèi)清潔,使用空氣凈化器,外出時(shí)佩戴口罩,急性發(fā)作時(shí)可外用爐甘石洗劑止癢。
細(xì)菌或病毒感染可能通過分子模擬機(jī)制激活肥大細(xì)胞,兒童急性蕁麻疹多與上呼吸道感染相關(guān)。這類患者除皮膚癥狀外,常伴有發(fā)熱、咽痛等感染表現(xiàn)。治療需在控制感染基礎(chǔ)上聯(lián)合抗過敏藥物,如奧洛他定膠囊,同時(shí)注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。
過敏性蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。日常可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但運(yùn)動后需及時(shí)清潔汗液。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物,限制辛辣刺激性食品。建議定期復(fù)查過敏原譜,氣候變化時(shí)注意防護(hù),若出現(xiàn)喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。