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兒童熱性驚厥可分為單純性熱性驚厥和復(fù)雜性熱性驚厥兩類，主要根據(jù)發(fā)作持續(xù)時(shí)間、發(fā)作頻率及伴隨癥狀進(jìn)行區(qū)分。

1、單純性熱性驚厥

單純性熱性驚厥是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的驚厥類型，多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童。發(fā)作時(shí)體溫通常超過(guò)38攝氏度，表現(xiàn)為全身性強(qiáng)直-陣攣性抽搐，持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)15分鐘，24小時(shí)內(nèi)僅發(fā)作1次。發(fā)作后患兒可迅速恢復(fù)意識(shí)，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。單純性熱性驚厥通常與上呼吸道感染等發(fā)熱性疾病有關(guān)，預(yù)后良好，多數(shù)患兒隨年齡增長(zhǎng)可自行緩解。

2、復(fù)雜性熱性驚厥

復(fù)雜性熱性驚厥具有以下任一特征：發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)15分鐘，24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作，發(fā)作表現(xiàn)為局限性抽搐或伴有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。這類驚厥多見(jiàn)于1歲以內(nèi)或5歲以上兒童，可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝異?；虬d癇傾向有關(guān)。復(fù)雜性熱性驚厥患兒日后出現(xiàn)癲癇的概率相對(duì)較高，需要密切隨訪觀察。

3、發(fā)作性特征

熱性驚厥發(fā)作時(shí)患兒常表現(xiàn)為意識(shí)喪失、雙眼上翻、四肢強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng)，可能伴有面色青紫、口吐白沫等癥狀。單純性發(fā)作多為全身性對(duì)稱性抽搐，復(fù)雜性發(fā)作可為單側(cè)肢體抽搐或不對(duì)稱發(fā)作。發(fā)作后部分患兒可能出現(xiàn)短暫嗜睡，但通常在1小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)。

4、病因?qū)W分類

從病因?qū)W角度，熱性驚厥可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。原發(fā)性熱性驚厥指排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病后的單純發(fā)熱誘發(fā)的驚厥，具有年齡依賴性。繼發(fā)性熱性驚厥則與腦膜炎、腦炎、代謝紊亂等明確病因相關(guān)，這類患兒除驚厥外常伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需要及時(shí)明確診斷。

5、預(yù)后分類

根據(jù)預(yù)后差異，熱性驚厥可分為良性熱性驚厥和非良性熱性驚厥。良性熱性驚厥指單純性發(fā)作且無(wú)癲癇家族史的患兒，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低。非良性熱性驚厥包括復(fù)雜性發(fā)作、有癲癇家族史或發(fā)育異常的患兒，這類患兒復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，部分可能發(fā)展為癲癇，需要長(zhǎng)期隨訪。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)熱性驚厥時(shí)應(yīng)保持冷靜，將患兒置于安全環(huán)境，避免受傷，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。發(fā)作結(jié)束后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確發(fā)熱原因。對(duì)于有熱性驚厥史的兒童，發(fā)熱時(shí)應(yīng)積極控制體溫，遵醫(yī)囑使用退熱藥物。平時(shí)注意增強(qiáng)兒童體質(zhì)，預(yù)防感染性疾病，定期進(jìn)行兒童保健檢查。