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正常胸骨和胸骨裂有什么區(qū)別?
病情描述:
前天去醫(yī)院看閨蜜的叔叔,我看到了胸片,診斷是胸骨裂,可是我看不出來,正常胸骨和胸骨裂的區(qū)別?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李云 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    正常胸骨與胸骨裂的區(qū)別主要在于解剖結(jié)構(gòu)完整性、發(fā)育異常、癥狀表現(xiàn)和臨床干預(yù)需求。胸骨裂屬于先天性胸壁畸形,表現(xiàn)為胸骨部分或完全未融合。

    1. 結(jié)構(gòu)差異

    正常胸骨由胸骨柄、胸骨體和劍突三部分骨性融合而成,胸骨裂患者胸骨中線存在縱向裂隙,可能伴隨心包或膈肌缺損。

    2. 發(fā)育過程

    胚胎期胸骨板未正常融合導(dǎo)致胸骨裂,多在出生時即發(fā)現(xiàn),上段裂常見,嚴(yán)重者可合并Cantrell五聯(lián)癥。

    3. 癥狀對比

    正常胸骨無異常癥狀,胸骨裂患兒可能出現(xiàn)反常呼吸、呼吸道感染,心臟搏動可視,嚴(yán)重者影響心肺功能。

    4. 處理方式

    正常胸骨無須處理,胸骨裂需根據(jù)分型選擇手術(shù)修復(fù),常見術(shù)式包括胸骨直接縫合術(shù)、肋骨移植術(shù),建議在1歲內(nèi)完成矯治。

    孕期規(guī)范產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胸骨裂,新生兒出現(xiàn)胸壁異常膨隆應(yīng)及時就診胸外科評估,術(shù)后需定期隨訪胸廓發(fā)育情況。

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