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權(quán)威問(wèn)答

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蕁麻疹反應(yīng)機(jī)理包括哪幾種類(lèi)型?
病情描述:
我得了蕁麻疹,網(wǎng)上查了一下資料,說(shuō)蕁麻疹反應(yīng)機(jī)理有好幾種類(lèi)型,蕁麻疹反應(yīng)機(jī)理包括哪幾種類(lèi)型?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張建中 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    蕁麻疹反應(yīng)機(jī)理主要包括免疫介導(dǎo)型、非免疫介導(dǎo)型、物理刺激型和特發(fā)型四種類(lèi)型。

    1、免疫介導(dǎo)型

    免疫介導(dǎo)型蕁麻疹由IgE抗體介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)引發(fā),常見(jiàn)誘因包括食物、藥物或昆蟲(chóng)叮咬,表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)和瘙癢,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或奧馬珠單抗。

    2、非免疫介導(dǎo)型

    非免疫介導(dǎo)型蕁麻疹由組胺釋放劑直接刺激肥大細(xì)胞導(dǎo)致,如某些藥物或食品添加劑,癥狀與免疫型相似,治療可選用非索非那定、地氯雷他定或苯海拉明。

    3、物理刺激型

    物理刺激型蕁麻疹由冷熱、壓力或摩擦等物理因素誘發(fā),皮膚劃痕癥屬于此類(lèi),需避免誘因并配合使用依巴斯汀、咪唑斯汀或酮替芬控制癥狀。

    4、特發(fā)型

    特發(fā)型蕁麻疹病因不明,可能與慢性感染或自身免疫相關(guān),病程常超過(guò)6周,治療需長(zhǎng)期服用左西替利嗪、環(huán)孢素或奧馬珠單抗,建議完善過(guò)敏原檢測(cè)。

    蕁麻疹患者應(yīng)記錄發(fā)作誘因,避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢。

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