胎位不正可能由羊水過多、子宮畸形、胎盤位置異常、胎兒發(fā)育異常等原因引起,可通過膝胸臥位操、外倒轉(zhuǎn)術(shù)、針灸治療、分娩體位調(diào)整等方式糾正。
羊水量超過正常范圍可能導(dǎo)致胎兒活動空間過大,增加胎位不正概率。超聲監(jiān)測羊水指數(shù)可評估情況,必要時需進(jìn)行羊水減量術(shù)。
雙角子宮、縱隔子宮等結(jié)構(gòu)異常會限制胎兒活動。通過三維超聲可明確診斷,嚴(yán)重者需考慮子宮矯形手術(shù)。
前置胎盤或低置胎盤可能占據(jù)胎頭下降空間。磁共振成像能準(zhǔn)確定位胎盤,必要時需提前制定剖宮產(chǎn)方案。
胎兒腦積水、神經(jīng)管缺陷等疾病會影響胎位。需進(jìn)行詳細(xì)超聲篩查和遺傳學(xué)診斷,根據(jù)具體情況選擇干預(yù)方式。
孕28周后定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎位變化,保持適度活動但避免劇烈運(yùn)動,睡眠時建議采取左側(cè)臥位以改善子宮供血。