新生兒黃疸偏高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、膽道閉鎖等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚黃染、鞏膜黃染、嗜睡、喂養(yǎng)困難等癥狀。
新生兒肝臟功能不成熟導(dǎo)致膽紅素代謝緩慢,通常出生后2-3天出現(xiàn),1-2周內(nèi)自行消退,無須特殊治療,可通過增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)排泄。
母乳中某些成分抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為黃疸持續(xù)2-3周,暫停母乳喂養(yǎng)3天后黃疸明顯減輕,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液等藥物輔助治療。
母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,出生24小時內(nèi)即出現(xiàn)黃疸且進(jìn)展迅速,可能伴有貧血,需立即就醫(yī)進(jìn)行藍(lán)光治療,嚴(yán)重時需輸注白蛋白或換血。
膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,表現(xiàn)為陶土色大便和深黃色尿液,需在出生60天內(nèi)完成葛西手術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致肝硬化。
家長需每日監(jiān)測黃疸范圍變化,保證充足喂養(yǎng),避免過度包裹,發(fā)現(xiàn)黃疸蔓延至四肢或伴隨精神差、拒奶等情況應(yīng)立即就醫(yī)。