孕晚期體重下降可能由妊娠期代謝變化、胎兒發(fā)育需求增加、妊娠期糖尿病控制飲食、妊娠劇吐等原因引起,需結(jié)合具體情況進行醫(yī)學評估。
妊娠晚期基礎代謝率顯著提升,母體脂肪儲備被動消耗,可能伴隨多汗、怕熱等表現(xiàn)。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和復合碳水攝入,無須特殊治療。
胎兒快速生長導致母體營養(yǎng)消耗加劇,可能引發(fā)血紅蛋白下降、低蛋白血癥。需每日補充含鐵食物和乳清蛋白,必要時遵醫(yī)囑服用多糖鐵復合物膠囊。
妊娠糖尿病孕婦嚴格限制熱量攝入可能導致體重負增長,常伴尿酮體陽性。應在營養(yǎng)師指導下調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),可考慮使用門冬胰島素控制血糖。
嚴重孕吐導致營養(yǎng)攝入不足,可能引發(fā)代謝性酸中毒。需靜脈補充維生素B6注射液,必要時住院進行腸外營養(yǎng)支持治療。
孕晚期每周監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)持續(xù)消瘦需及時產(chǎn)科就診,可適量增加堅果、牛肉等高能量食物,避免長時間空腹狀態(tài)。