權(quán)威問答
厭食癥是一種以刻意限制進(jìn)食、對體重增長存在強(qiáng)烈恐懼為特征的精神障礙性疾病，主要包括神經(jīng)性厭食癥和回避性限制性攝食障礙兩類。
過度追求苗條體型或受社會(huì)審美壓力影響，患者通過極端節(jié)食控制體重。需結(jié)合認(rèn)知行為治療糾正體像認(rèn)知偏差，可遵醫(yī)囑使用氟西汀、米氮平等抗抑郁藥物。
下丘腦-垂體-性腺軸功能失調(diào)導(dǎo)致激素分泌異常，表現(xiàn)為閉經(jīng)、骨質(zhì)疏松。需進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，可配合使用重組人生長激素、鈣劑等改善代謝。
慢性胃炎或腸易激綜合征可能引發(fā)進(jìn)食后腹脹腹痛，進(jìn)而導(dǎo)致厭食。需治療原發(fā)病，可選用多潘立酮、莫沙必利等胃腸動(dòng)力藥物緩解癥狀。
家族中有進(jìn)食障礙病史者患病概率較高，與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性相關(guān)。建議早期進(jìn)行心理篩查，必要時(shí)使用奧氮平等二代抗精神病藥干預(yù)。
患者應(yīng)保持規(guī)律三餐，優(yōu)先選擇高蛋白高熱量易消化食物如雞蛋羹、香蕉等，避免單獨(dú)進(jìn)食，家屬需密切監(jiān)測體重變化并及時(shí)陪同就醫(yī)。
