宮頸妊娠可通過(guò)藥物治療、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、刮宮術(shù)、子宮切除術(shù)等方式治療。宮頸妊娠通常由受精卵異常著床、宮頸管損傷、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用、子宮內(nèi)膜異常等原因引起。
甲氨蝶呤是治療宮頸妊娠的首選藥物,通過(guò)抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增殖促使妊娠組織吸收。用藥期間需監(jiān)測(cè)血人絨毛膜促性腺激素水平變化,可能出現(xiàn)口腔潰瘍等副作用。
通過(guò)介入放射技術(shù)阻斷妊娠部位血供,適用于出血風(fēng)險(xiǎn)較高的病例。術(shù)后可能出現(xiàn)下腹疼痛等不適,需配合藥物治療促進(jìn)妊娠物吸收。
在超聲引導(dǎo)下清除妊娠組織,術(shù)中易發(fā)生難以控制的大出血。術(shù)前需備血并做好子宮動(dòng)脈栓塞準(zhǔn)備,術(shù)后需密切觀察陰道出血情況。
適用于大出血危及生命或保守治療失敗的極端情況。手術(shù)將導(dǎo)致永久喪失生育能力,需充分評(píng)估患者年齡及生育需求后慎重選擇。
確診宮頸妊娠后應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn),治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素直至降至正常范圍。