多數(shù)縱隔子宮患者無須手術(shù),是否需要手術(shù)主要與縱隔類型、生育需求、癥狀嚴(yán)重程度等因素有關(guān)。
不完全縱隔且無臨床癥狀者通常無須干預(yù),建議定期超聲監(jiān)測子宮形態(tài)變化。
完全縱隔合并反復(fù)流產(chǎn)或不孕時(shí)需手術(shù)矯正,宮腔鏡子宮縱隔切除術(shù)可改善妊娠結(jié)局。
有生育計(jì)劃者若存在胎位異?;蛄鳟a(chǎn)史,手術(shù)可降低妊娠風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需避孕3-6個(gè)月。
出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)、經(jīng)量過多且藥物控制無效時(shí),手術(shù)能有效緩解癥狀,術(shù)后需預(yù)防宮腔粘連。
建議備孕前進(jìn)行三維超聲或宮腔鏡檢查評估,術(shù)后可配合盆底肌訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。