先兆性流產(chǎn)可能由黃體功能不足、胚胎染色體異常、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起,可通過(guò)孕激素治療、臥床休息、感染控制、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
孕早期黃體分泌孕酮不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定,表現(xiàn)為陰道少量出血伴下腹隱痛。需補(bǔ)充黃體酮制劑如地屈孕酮、黃體酮膠囊或注射用黃體酮,同時(shí)減少活動(dòng)。
約50%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體變異有關(guān),可能出現(xiàn)HCG上升緩慢或陰道持續(xù)褐色分泌物??赏ㄟ^(guò)超聲監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育,必要時(shí)行染色體檢查。
子宮縱隔、黏膜下肌瘤等可能影響胚胎著床,癥狀為反復(fù)出血伴宮縮痛。需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)矯正畸形,術(shù)后使用阿司匹林改善子宮血流。
支原體、衣原體感染可誘發(fā)宮縮導(dǎo)致出血,常伴有異常分泌物。需進(jìn)行微生物檢測(cè)后使用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素治療。
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀應(yīng)立即臥床并就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E。