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宮外孕手術(shù)后還能懷孕嗎

病情描述:

我懷孕過一次，后來是宮外孕，所以在醫(yī)院做了手術(shù)，到現(xiàn)在已經(jīng)有兩年的時間了，所以我現(xiàn)在準(zhǔn)備要個孩子，宮外孕手術(shù)后還能夠懷孕嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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冷啟剛主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

多數(shù)情況下宮外孕手術(shù)后可以正常懷孕，但需根據(jù)輸卵管損傷程度、術(shù)后恢復(fù)情況、是否存在盆腔病變、再次宮外孕風(fēng)險等因素綜合評估。
1、輸卵管損傷
輸卵管保留手術(shù)對生育力影響較小，若術(shù)中切除單側(cè)輸卵管，受孕概率可能降低。術(shù)后需通過輸卵管造影評估通暢性。
2、術(shù)后恢復(fù)
術(shù)后三個月內(nèi)避免妊娠，需監(jiān)測血HCG至正常水平。盆腔粘連可能影響受孕，可通過腹腔鏡松解術(shù)處理。
3、盆腔病變
慢性盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥等基礎(chǔ)疾病需同步治療。建議孕前進(jìn)行陰道超聲和激素水平檢查。
4、再發(fā)風(fēng)險
既往宮外孕史者再發(fā)風(fēng)險較高，可通過監(jiān)測排卵、選擇健側(cè)輸卵管受孕降低風(fēng)險。試管嬰兒可規(guī)避輸卵管因素。
術(shù)后半年可開始備孕，建議孕早期進(jìn)行陰道檢查排除再次宮外孕，保持規(guī)律作息有助于提高受孕成功率。

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