乳腺癌治療方案主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療。具體選擇需結(jié)合腫瘤分期、分子分型及患者身體狀況。
早期乳腺癌常采用保乳手術(shù)或全乳切除術(shù),局部進(jìn)展期可能需聯(lián)合腋窩淋巴結(jié)清掃。手術(shù)可配合術(shù)中放療降低復(fù)發(fā)概率。
術(shù)后輔助放療適用于保乳患者或高危復(fù)發(fā)人群,可殺滅殘留癌細(xì)胞。質(zhì)子治療等精準(zhǔn)放療能減少對正常組織損傷。
蒽環(huán)類聯(lián)合紫杉類方案常用,如多柔比星+環(huán)磷酰胺序貫多西他賽。新輔助化療可使腫瘤降期提高手術(shù)成功率。
激素受體陽性患者需接受5-10年內(nèi)分泌治療,常用藥物包括他莫昔芬、來曲唑等,需定期監(jiān)測骨密度和血脂。
治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛或異常陰道出血需及時(shí)就診。