肛門里邊疼可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎等原因引起,可通過局部用藥、坐浴、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。
肛裂是肛門內(nèi)壁撕裂導(dǎo)致的疼痛,排便時(shí)疼痛加劇并伴有出血。建議使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,疼痛明顯時(shí)可使用利多卡因凝膠局部麻醉,配合高錳酸鉀坐浴緩解癥狀。
內(nèi)痔或混合痔脫垂可能導(dǎo)致肛門內(nèi)脹痛,嚴(yán)重時(shí)伴隨便血和異物感??墒褂弥摊徦?、地奧司明片改善靜脈回流,配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛。
肛門腺體感染形成膿腔會(huì)引起劇烈跳痛,伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需使用頭孢類抗生素控制感染,形成膿腫后需手術(shù)切開引流,術(shù)后配合甲硝唑抗厭氧菌治療。
炎癥性腸病或感染導(dǎo)致的直腸黏膜炎癥,表現(xiàn)為肛門內(nèi)灼痛伴黏液便。輕癥可用美沙拉嗪栓劑,嚴(yán)重者需口服柳氮磺吡啶,合并感染時(shí)加用諾氟沙星。
日常保持肛門清潔干燥,避免辛辣刺激飲食,便秘者可適量增加膳食纖維攝入,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。