鼻梁歪斜可通過手法復(fù)位、佩戴矯正器、注射填充、手術(shù)矯正等方式治療。鼻梁歪斜通常由外傷、先天發(fā)育異常、鼻中隔偏曲、腫瘤壓迫等原因引起。
適用于外傷導(dǎo)致的急性鼻骨骨折錯位,需在傷后2周內(nèi)由耳鼻喉科醫(yī)生進行閉合復(fù)位,配合鼻夾板固定。復(fù)位后可能出現(xiàn)局部腫脹疼痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布、對乙酰氨基酚等藥物緩解。
針對青少年軟骨性鼻梁偏斜,通過定制硅膠矯正器持續(xù)施壓塑形。需每日佩戴12小時以上,矯正周期約6-12個月。矯正期間可能出現(xiàn)皮膚壓痕,家長需定期調(diào)整矯正器位置。
適用于輕度骨性不對稱,采用透明質(zhì)酸或自體脂肪注射平衡兩側(cè)鼻梁輪廓。效果維持6-18個月,需重復(fù)進行。注射后可能出現(xiàn)淤青,可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善。
嚴(yán)重骨性偏斜需行鼻骨截骨術(shù)或鼻中隔成形術(shù),全麻下調(diào)整鼻骨位置并固定。術(shù)后需鼻腔填塞3-5天,可能伴隨暫時性呼吸困難。手術(shù)并發(fā)癥包括感染、血腫等,需使用頭孢克洛預(yù)防。
矯正期間避免碰撞鼻部,睡眠保持仰臥位,定期復(fù)查評估矯正效果。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),有助于骨骼修復(fù)。