避孕藥的危害主要包括血栓風險增加、激素水平波動、胃腸不適及月經(jīng)紊亂,長期使用可能對肝腎功能產(chǎn)生影響。
雌激素成分可能增加血液黏稠度,誘發(fā)靜脈血栓,高風險人群需監(jiān)測D-二聚體指標,必要時改用孕激素單方制劑。
外源性激素干擾下丘腦-垂體-卵巢軸,可能引發(fā)乳房脹痛或情緒波動,可短期使用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
孕激素刺激胃腸黏膜導致惡心嘔吐,建議隨餐服用,癥狀持續(xù)者可改用屈螺酮炔雌醇片等低刺激劑型。
突破性出血常見于用藥初期,通常3周期內(nèi)自行緩解,持續(xù)出血需排除子宮內(nèi)膜病變,可配合短效止血藥物。
使用期間建議定期監(jiān)測血壓、肝功能,補充葉酸及維生素B族,40歲以上吸煙者應(yīng)優(yōu)先考慮非激素避孕方式。