垂體瘤的治療方法主要有藥物治療、放射治療、手術(shù)治療和觀察隨訪。
泌乳素瘤首選多巴胺受體激動(dòng)劑如溴隱亭、卡麥角林;生長(zhǎng)激素瘤可使用生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽、蘭瑞肽,部分患者需配合培維索孟控制癥狀。
適用于術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)腫瘤,常用伽瑪?shù)兜攘Ⅲw定向放療,需注意可能引起垂體功能減退等并發(fā)癥。
經(jīng)鼻蝶竇入路是主要術(shù)式,大型侵襲性腫瘤可能需開(kāi)顱手術(shù),術(shù)后需監(jiān)測(cè)尿崩癥等并發(fā)癥。
無(wú)癥狀的微腺瘤可定期復(fù)查MRI和激素水平,每6-12個(gè)月評(píng)估腫瘤變化情況。
治療方案需根據(jù)腫瘤類(lèi)型、大小及激素分泌情況個(gè)體化選擇,建議內(nèi)分泌科與神經(jīng)外科聯(lián)合診療,術(shù)后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)垂體功能和影像學(xué)變化。