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什么是急性心包炎
病情描述:
我從來沒有得過心包炎，不知道這個是什么，什么是急性心包炎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

    急性心包炎是心包膜的急性炎癥反應，常見病因包括病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病及心肌梗死，典型癥狀為胸痛、心包摩擦音和呼吸困難。

    1、病毒感染

    柯薩奇病毒、流感病毒等感染可能誘發(fā)急性心包炎，表現(xiàn)為發(fā)熱和針刺樣胸痛，治療以抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋為主，配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。

    2、細菌感染

    結核桿菌、肺炎鏈球菌等可能導致化膿性心包炎，伴隨寒戰(zhàn)和膿性心包積液，需使用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素，嚴重時需心包穿刺引流。

    3、自身免疫病

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等疾病可能引發(fā)心包炎癥，表現(xiàn)為關節(jié)腫痛伴心前區(qū)疼痛，治療需用糖皮質激素如潑尼松聯(lián)合免疫抑制劑甲氨蝶呤。

    4、心肌梗死

    心肌梗死后2-3天可能出現(xiàn)心包反應性炎癥，胸痛隨呼吸加重，需使用秋水仙堿預防復發(fā)，同時控制冠心病基礎用藥如阿托伐他汀、美托洛爾。

    急性期需臥床休息，限制鈉鹽攝入，恢復期逐步進行低強度有氧運動，定期復查心電圖和心臟超聲評估病情進展。

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