人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)的選擇需根據(jù)妊娠時間、身體狀況及醫(yī)生評估綜合決定,主要考慮因素有安全性、成功率、恢復(fù)時間、適應(yīng)癥限制。
藥物流產(chǎn)適用于49天內(nèi)妊娠,出血時間長但無手術(shù)創(chuàng)傷;人工流產(chǎn)手術(shù)時間短但存在子宮穿孔、感染風(fēng)險,需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
藥物流產(chǎn)完全流產(chǎn)率約90%,失敗需清宮;人工流產(chǎn)成功率超過95%,但多次手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜。
藥物流產(chǎn)后陰道出血持續(xù)2-3周,需復(fù)查HCG;人工流產(chǎn)后出血較少,1-2周恢復(fù),但需禁止性生活及盆浴1個月。
藥物流產(chǎn)禁用于哮喘、青光眼患者;人工流產(chǎn)不適合瘢痕子宮、凝血障礙者,需術(shù)前完善超聲檢查排除宮外孕。
流產(chǎn)后應(yīng)補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運(yùn)動,術(shù)后2周復(fù)查超聲,嚴(yán)格避孕6個月以上以促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。