胎盤剝離可能由妊娠期高血壓、腹部外傷、子宮畸形、胎盤血管異常等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)、臥床休息、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)等方式處理。
妊娠期高血壓可能導(dǎo)致胎盤血管痙攣,引發(fā)胎盤供血不足。患者需控制血壓,可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平、甲基多巴等降壓藥,同時(shí)監(jiān)測(cè)尿蛋白和胎兒情況。
直接外力撞擊腹部可能造成胎盤機(jī)械性分離。需立即就醫(yī)評(píng)估損傷程度,輕癥可通過超聲監(jiān)測(cè)和臥床休息恢復(fù),嚴(yán)重出血時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
雙角子宮等發(fā)育異常可能影響胎盤附著穩(wěn)定性。孕前應(yīng)進(jìn)行子宮評(píng)估,孕期加強(qiáng)超聲檢查頻率,出現(xiàn)剝離征兆時(shí)需住院保胎治療。
胎盤血管病變可能導(dǎo)致局部缺血壞死??赏ㄟ^低分子肝素改善循環(huán),嚴(yán)重病例需提前終止妊娠,產(chǎn)后注意預(yù)防產(chǎn)后出血。
孕期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤位置,出現(xiàn)腹痛或陰道流血立即就醫(yī),飲食注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。