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老年人頭痛可能由高血壓、頸椎病、偏頭痛、腦卒中等原因引起,通常表現(xiàn)為頭部脹痛、眩暈、單側(cè)搏動性疼痛或突發(fā)劇烈頭痛等癥狀。
血壓升高可能導(dǎo)致腦血管壓力增加引發(fā)頭痛,常伴隨頭暈、心悸。建議監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入。
頸椎退行性病變壓迫神經(jīng)血管可引發(fā)枕部疼痛,多伴有頸部僵硬??赏ㄟ^熱敷、牽引緩解,藥物可選塞來昔布、乙哌立松或甲鈷胺,日常需避免長時間低頭。
血管舒縮異常導(dǎo)致的單側(cè)搏動性頭痛,可能伴惡心嘔吐。急性期可用布洛芬、佐米曲普坦或麥角胺咖啡因,預(yù)防發(fā)作需保持規(guī)律作息,避免強光刺激。
突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐或意識障礙需警惕腦出血或梗死,應(yīng)立即就醫(yī)。治療包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,嚴重者需手術(shù)清除血腫或血管介入。
老年人頭痛應(yīng)避免自行用藥,日常注意監(jiān)測血壓血糖,保持適度運動如太極拳或散步,出現(xiàn)持續(xù)頭痛或伴隨神經(jīng)癥狀時需及時神經(jīng)科就診。