抽動(dòng)癥兒童預(yù)后受遺傳因素、心理環(huán)境、共患病及治療依從性等多因素影響,多數(shù)患兒青春期后癥狀減輕,但部分可能持續(xù)至成年。
家族史是重要預(yù)測(cè)指標(biāo),一級(jí)親屬有抽動(dòng)癥者復(fù)發(fā)概率較高。建議家長(zhǎng)通過(guò)基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),避免近親婚配。
家庭沖突或校園欺凌會(huì)加重癥狀。家長(zhǎng)需營(yíng)造寬松環(huán)境,配合認(rèn)知行為治療,減少患兒焦慮情緒。
約半數(shù)合并注意缺陷多動(dòng)障礙或強(qiáng)迫癥,這類患兒預(yù)后較差。需針對(duì)共病使用托莫西汀、氟西汀等藥物聯(lián)合干預(yù)。
規(guī)律服用阿立哌唑等藥物并堅(jiān)持神經(jīng)反饋訓(xùn)練者改善明顯。家長(zhǎng)需監(jiān)督用藥并定期復(fù)診調(diào)整方案。
保證患兒每日攝入富含鎂和維生素B6的食物如香蕉、菠菜,避免含咖啡因飲料,適度進(jìn)行游泳等舒緩運(yùn)動(dòng)。