權(quán)威問(wèn)答
慢性淋巴細(xì)胞白血病多數(shù)患者可通過(guò)規(guī)范化治療實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存，主要治療方式包括靶向治療、化療、免疫治療、造血干細(xì)胞移植。
針對(duì)B細(xì)胞受體信號(hào)通路的BTK抑制劑如伊布替尼、澤布替尼可控制疾病進(jìn)展，CD20單抗如利妥昔單抗可清除異常B淋巴細(xì)胞。
苯達(dá)莫司汀聯(lián)合利妥昔單抗是常用方案，氟達(dá)拉濱等嘌呤類(lèi)似物對(duì)部分患者有效，需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)。
CAR-T細(xì)胞療法對(duì)復(fù)發(fā)難治患者具有潛力，PD-1抑制劑等免疫檢查點(diǎn)抑制劑正在臨床試驗(yàn)中探索療效。
年輕高?；颊呖煽紤]異基因造血干細(xì)胞移植，存在移植物抗宿主病等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
建議定期監(jiān)測(cè)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和臨床癥狀，治療期間注意預(yù)防感染，保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力。
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