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懷孕了葉酸片什么時候吃最好

女，27歲

病情描述:

我買了很多葉酸，準(zhǔn)備備孕了，但是不知道什么時候吃，懷孕了葉酸片什么時候吃最好？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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榮春紅副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

懷孕后葉酸片建議從孕前3個月開始服用至孕早期結(jié)束，最佳服用時間為每日早餐后半小時。葉酸補(bǔ)充時機(jī)主要與胎兒神經(jīng)管發(fā)育階段、母體吸收效率、膳食攝入量、藥物相互作用等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)管發(fā)育階段
胎兒神經(jīng)管在受孕后21-28天閉合，孕前3個月開始補(bǔ)充可確保母體葉酸儲備充足，降低脊柱裂等畸形風(fēng)險。建議家長每日補(bǔ)充400微克合成葉酸。
2、母體吸收效率
早餐后服用可利用食物促進(jìn)葉酸吸收，避免空腹服用導(dǎo)致的胃腸刺激。家長需選擇含維生素B12的復(fù)合葉酸制劑，如斯利安葉酸片。
3、膳食攝入量
深色蔬菜、動物肝臟等天然葉酸生物利用率約50%，需配合合成葉酸補(bǔ)充。家長應(yīng)同時保證孕婦每日攝入200克菠菜或豬肝等富含葉酸食物。
4、藥物相互作用
抗癲癇藥、磺胺類藥物會干擾葉酸代謝，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。可選用力蜚能孕婦型葉酸片等藥物，避免與上述藥物同服。
備孕及孕期婦女應(yīng)定期檢測血清葉酸水平，配合攝入西藍(lán)花、蘆筍等食物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整補(bǔ)充方案。

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