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服用優(yōu)思明期間懷孕多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠，但需立即就醫(yī)評(píng)估藥物影響。主要風(fēng)險(xiǎn)包括藥物成分干擾胚胎發(fā)育、妊娠期并發(fā)癥概率增加、胎兒畸形潛在可能、母體激素水平異常。

1、藥物成分影響

優(yōu)思明含炔雌醇和屈螺酮，可能干擾早期胚胎著床，但現(xiàn)有證據(jù)未顯示明確致畸性，需通過(guò)超聲和血清HCG監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育。

2、妊娠并發(fā)癥

避孕藥可能增加妊娠期高血壓或靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)，建議進(jìn)行凝血功能檢查和血壓監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用低分子肝素預(yù)防血栓。

3、胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)

大規(guī)模研究顯示畸形率未顯著增高，但需在孕11-13周完成NT超聲及孕中期排畸檢查，重點(diǎn)排查心血管系統(tǒng)異常。

4、激素水平紊亂

突然停藥可能導(dǎo)致黃體功能不足，需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)孕酮水平，可酌情使用地屈孕酮或黃體酮膠囊進(jìn)行黃體支持治療。

建議立即停用優(yōu)思明并建檔產(chǎn)檢，孕期補(bǔ)充葉酸及維生素D，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每4周進(jìn)行超聲生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)直至孕中期。