自然流產(chǎn)是指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000克時(shí)發(fā)生的非人為終止妊娠現(xiàn)象,主要包括先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)四種類型。
妊娠早期出現(xiàn)少量陰道流血伴輕微腹痛,宮頸口未開??赡芘c黃體功能不足、胚胎染色體異常有關(guān),需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮等藥物保胎。
陰道出血量增多伴規(guī)律宮縮,宮頸口已擴(kuò)張。多由胚胎發(fā)育異?;蚰阁w嚴(yán)重感染導(dǎo)致,需及時(shí)清宮處理預(yù)防大出血。
部分妊娠組織排出后持續(xù)出血,超聲提示宮腔殘留。常見于孕8周后流產(chǎn),需行刮宮術(shù)清除殘留組織。
妊娠組織完全排出后出血停止,子宮收縮良好。多見于孕8周前流產(chǎn),通常無須特殊處理,建議超聲復(fù)查確認(rèn)宮腔情況。
流產(chǎn)后應(yīng)注意休息1-2周,補(bǔ)充富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,1個(gè)月內(nèi)避免盆浴和性生活,再次備孕前建議進(jìn)行染色體和激素水平檢查。