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權威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
hpv16陽性影響懷孕嗎
病情描述:
我前幾天去醫(yī)院檢查說我患有hpv陽性，這會影響到懷孕嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    HPV16陽性通常不影響懷孕，但可能增加妊娠期并發(fā)癥風險。主要影響因素有病毒載量、宮頸病變程度、免疫狀態(tài)、合并感染。

    1、病毒載量

    低病毒載量對妊娠無顯著影響，高載量可能抑制局部免疫力。建議孕前進行陰道鏡檢查，必要時使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠。

    2、宮頸病變

    合并CIN1可正常妊娠，CIN2/3需先行錐切術。病變可能與HPV持續(xù)感染、吸煙有關，表現(xiàn)為接觸性出血。可選用宮頸環(huán)形電切術或冷刀錐切。

    3、免疫狀態(tài)

    孕婦Th2免疫優(yōu)勢可能加速病毒復制。推薦孕前3個月補充硒酵母片、匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉調節(jié)免疫。

    4、合并感染

    同時感染支原體或淋球菌會加重宮頸炎。需篩查沙眼衣原體核酸，陽性者用阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松治療。

    計劃妊娠前應完成宮頸癌篩查，孕期加強HPV-DNA監(jiān)測，避免使用咪喹莫特等腐蝕性藥物，保持外陰清潔干燥。

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