多數(shù)情況下短期服用避孕藥對生育無明顯影響,長期使用可能涉及卵巢功能抑制、子宮內(nèi)膜變化、激素水平波動、停藥后恢復(fù)周期延長等因素。
避孕藥通過抑制排卵實現(xiàn)避孕效果,停藥后卵巢功能通常1-3個月逐漸恢復(fù),臨床常用枸櫞酸氯米芬片促進(jìn)排卵恢復(fù)。
孕激素成分可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄,停藥后需2-3個月經(jīng)周期修復(fù),必要時可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片調(diào)整內(nèi)膜狀態(tài)。
外源性激素撤退可能引起暫時性內(nèi)分泌紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則,可監(jiān)測激素六項并配合黃體酮膠囊調(diào)理。
連續(xù)用藥超過5年者可能出現(xiàn)生殖軸反饋遲鈍,建議孕前檢查AMH評估卵巢儲備功能,輔以輔酶Q10改善卵子質(zhì)量。
計劃妊娠前建議提前3-6個月停藥,規(guī)律作息并補(bǔ)充葉酸,通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測掌握排卵恢復(fù)情況。