胎兒大小可通過(guò)超聲測(cè)量雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長(zhǎng)度等指標(biāo)綜合評(píng)估,主要判斷依據(jù)有生長(zhǎng)曲線(xiàn)對(duì)比、孕婦宮高腹圍測(cè)量、超聲估重、孕期營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)分析。
將胎兒各徑線(xiàn)測(cè)量值與同孕周標(biāo)準(zhǔn)生長(zhǎng)曲線(xiàn)對(duì)比,持續(xù)低于第10百分位提示胎兒生長(zhǎng)受限,超過(guò)第90百分位需警惕巨大兒風(fēng)險(xiǎn)。
孕20周后通過(guò)軟尺測(cè)量宮高和腹圍,若連續(xù)2次產(chǎn)檢增長(zhǎng)不足或增長(zhǎng)過(guò)快,需結(jié)合超聲進(jìn)一步評(píng)估胎兒發(fā)育情況。
采用Hadlock公式等計(jì)算方法,綜合雙頂徑、腹圍、股骨長(zhǎng)等參數(shù)估算胎兒體重,誤差約在15%以?xún)?nèi)。
孕婦體重增長(zhǎng)異常、妊娠期糖尿病或嚴(yán)重貧血等均可能影響胎兒發(fā)育,需結(jié)合血糖監(jiān)測(cè)、血紅蛋白檢測(cè)等結(jié)果綜合判斷。
建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)趨勢(shì),保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)由產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。