耳石癥確診通常需要前庭功能檢查、變位試驗(yàn)、聽力測(cè)試、影像學(xué)檢查等項(xiàng)目,具體需結(jié)合臨床表現(xiàn)由醫(yī)生綜合判斷。
通過眼震電圖或視頻頭脈沖試驗(yàn)評(píng)估平衡功能,觀察眼球震顫特征,幫助判斷耳石器病變位置。
采用Dix-Hallpike或Roll Test誘發(fā)典型位置性眩暈和眼震,是診斷耳石癥的金標(biāo)準(zhǔn),可明確受累半規(guī)管。
純音測(cè)聽和聲導(dǎo)抗檢查用于排除梅尼埃病等內(nèi)耳疾病,耳石癥患者聽力通常正常。
頭顱CT或MRI可排除中樞性眩暈疾病,如腦卒中或聽神經(jīng)瘤,耳石癥患者影像學(xué)多無異常表現(xiàn)。
確診后建議避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動(dòng)作,發(fā)作期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行Brandt-Daroff復(fù)位訓(xùn)練,必要時(shí)配合敏使朗等改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物。