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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
38周加6天能剖腹產(chǎn)嗎
病情描述:
懷孕有38周6天，想早點(diǎn)卸貨，感覺肚子很大，路都走不動了。38周加6天能剖腹產(chǎn)嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    妊娠38周+6天在胎兒發(fā)育正常情況下通常可以實(shí)施剖腹產(chǎn)，決定因素包括胎盤功能、胎兒成熟度評估、孕婦合并癥及產(chǎn)科指征。

    1、胎兒評估

    通過超聲測量胎兒雙頂徑、股骨長等指標(biāo)，結(jié)合羊水指數(shù)評估胎兒發(fā)育狀況，胎肺成熟度可通過羊水穿刺檢測卵磷脂/鞘磷脂比值確認(rèn)。

    2、胎盤功能

    胎盤鈣化程度分級及血流阻力指數(shù)測定可反映胎盤供氧能力，三級胎盤伴血流異常時需提前終止妊娠。

    3、母體指征

    妊娠期高血壓、糖尿病等合并癥可能增加繼續(xù)妊娠風(fēng)險，疤痕子宮產(chǎn)婦需評估子宮下段肌層厚度。

    4、產(chǎn)科因素

    胎位異常、巨大兒或頭盆不稱等機(jī)械性梗阻因素，以及胎兒窘迫等急性指征均需考慮手術(shù)干預(yù)。

    建議孕婦進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評分，與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通手術(shù)利弊，制定個體化分娩方案。

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