人工流產(chǎn)可能對生育功能造成不同程度的影響,主要包括子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管阻塞、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連等。多數(shù)情況下規(guī)范操作可降低風(fēng)險,但重復(fù)流產(chǎn)可能顯著增加不孕概率。
手術(shù)器械可能破壞子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄或瘢痕形成。建議術(shù)后遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物修復(fù)內(nèi)膜,并監(jiān)測月經(jīng)恢復(fù)情況。
感染或炎癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連,與衣原體感染、術(shù)后護理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。表現(xiàn)為下腹隱痛或不孕,需通過輸卵管造影確診,必要時行腹腔鏡手術(shù)疏通。
妊娠終止會突然改變激素水平,可能引發(fā)月經(jīng)失調(diào)或多囊卵巢綜合征。建議復(fù)查性激素六項,可遵醫(yī)囑使用短效避孕藥或中藥調(diào)理。
創(chuàng)傷性操作易引發(fā)宮腔前后壁粘連,表現(xiàn)為經(jīng)量減少或閉經(jīng)。需通過宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可放置節(jié)育環(huán)預(yù)防復(fù)發(fā),重度需行宮腔鏡分離術(shù)。
流產(chǎn)后建議間隔6個月再備孕,期間保持規(guī)律作息,適當(dāng)補充葉酸和維生素E,避免劇烈運動或盆浴,出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時復(fù)查。