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權(quán)威問答

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如何避免子宮疤痕妊娠
病情描述:
第1胎做的是剖腹產(chǎn),現(xiàn)在打算生二胎了。如何避免子宮疤痕妊娠?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    避免子宮疤痕妊娠可通過孕前評估、規(guī)范避孕、合理選擇分娩方式、定期產(chǎn)檢等方式實現(xiàn)。子宮疤痕妊娠通常與剖宮產(chǎn)史、子宮手術(shù)史、受精卵著床異常、瘢痕愈合不良等因素有關(guān)。

    1、孕前評估

    有剖宮產(chǎn)史或子宮手術(shù)史的女性應在孕前進行超聲檢查,評估子宮瘢痕愈合情況。若存在瘢痕憩室或肌層薄弱,需在醫(yī)生指導下制定妊娠計劃。

    2、規(guī)范避孕

    短期內(nèi)無生育需求者應嚴格避孕,避免意外妊娠??蛇x擇復方短效口服避孕藥、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等高效避孕方式,減少非計劃妊娠風險。

    3、分娩方式

    首次分娩時應嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征,降低瘢痕子宮發(fā)生率。瘢痕子宮再次妊娠時需由醫(yī)生綜合評估,在條件允許下可嘗試陰道分娩。

    4、定期產(chǎn)檢

    瘢痕子宮孕婦需增加產(chǎn)檢頻率,通過超聲監(jiān)測胚胎著床位置。若發(fā)現(xiàn)妊娠囊靠近瘢痕處,需及時干預,必要時終止妊娠。

    瘢痕子宮女性應保持規(guī)律作息,避免劇烈運動,孕期出現(xiàn)異常出血或腹痛需立即就醫(yī)。

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