低置胎盤反復(fù)流血可通過臥床休息、藥物治療、輸血支持、終止妊娠等方式處理。低置胎盤通常由胎盤位置異常、子宮收縮過強(qiáng)、宮頸機(jī)能不全、胎盤血管破裂等原因引起。
孕婦需絕對(duì)臥床減少活動(dòng),采取左側(cè)臥位減輕子宮壓迫,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)胎心變化。
使用硫酸鎂抑制宮縮,黃體酮改善胎盤功能,氨甲環(huán)酸減少出血。硫酸鎂可能與電解質(zhì)紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為肌無力、反射減弱等癥狀。
血紅蛋白低于70g/L需輸注紅細(xì)胞懸液,凝血功能異常時(shí)補(bǔ)充新鮮冰凍血漿,維持循環(huán)穩(wěn)定和氧供。
孕周超過34周或大出血危及生命時(shí)需剖宮產(chǎn),前置血管破裂可能導(dǎo)致胎兒窘迫,通常表現(xiàn)為胎心減速、羊水血性等癥狀。
建議孕婦保持會(huì)陰清潔,記錄出血量和次數(shù),出現(xiàn)宮縮頻繁或出血增多立即就醫(yī),孕期避免性生活及陰道檢查。