子宮內(nèi)膜異位癥可能引發(fā)卵巢囊腫、盆腔粘連、不孕癥、腸道或膀胱功能障礙等并發(fā)癥,嚴(yán)重時可導(dǎo)致慢性盆腔痛或惡變風(fēng)險。
異位內(nèi)膜在卵巢內(nèi)生長形成巧克力囊腫,可能伴隨月經(jīng)異?;蛳赂箟嬅洠柰ㄟ^超聲檢查確診,藥物可選孕三烯酮、達(dá)那唑或GnRH激動劑。
病灶刺激導(dǎo)致盆腔組織纖維化粘連,引發(fā)性交痛或排便困難,腹腔鏡手術(shù)松解粘連后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
約40%患者因輸卵管阻塞或卵泡發(fā)育障礙不孕,輔助生殖技術(shù)前建議使用地諾孕素抑制病灶,改善子宮容受性。
直腸或膀胱浸潤可能引起血便尿血,需聯(lián)合婦科與普外科行病灶切除術(shù),術(shù)后長期管理推薦復(fù)方口服避孕藥控制復(fù)發(fā)。
建議定期婦科檢查監(jiān)測病情進(jìn)展,疼痛加劇或異常出血時及時就診,適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。