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新生兒臍炎嚴(yán)重嗎

病情描述:

孩子肚臍有點(diǎn)發(fā)炎，醫(yī)生說(shuō)是新生兒臍炎，還讓我多注意。新生兒臍炎嚴(yán)重嗎？

醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王雪梅主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

新生兒臍炎多數(shù)情況不嚴(yán)重，但可能發(fā)展為敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。臍炎嚴(yán)重程度與感染范圍、治療時(shí)機(jī)、病原體毒力、新生兒免疫力等因素有關(guān)。
1、局部感染：
臍部紅腫滲液無(wú)發(fā)熱時(shí)，可通過(guò)碘伏消毒、保持干燥等護(hù)理措施控制，通常無(wú)須用藥。
2、蜂窩織炎：
紅腫擴(kuò)散伴低熱需就醫(yī)，可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚硬結(jié)，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
3、全身感染：
高熱拒奶提示敗血癥風(fēng)險(xiǎn)，多由B族鏈球菌引起，需靜脈注射青霉素類(lèi)抗生素，同時(shí)監(jiān)測(cè)血常規(guī)和炎癥指標(biāo)。
4、罕見(jiàn)并發(fā)癥：
壞死性筋膜炎或臍靜脈血栓需手術(shù)清創(chuàng)，常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或免疫缺陷患兒，需新生兒科緊急處理。
家長(zhǎng)需每日用75%酒精消毒臍部直至殘端脫落，避免尿布摩擦，發(fā)現(xiàn)滲血化膿或異?？摁[應(yīng)立即就診。

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